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トピックス

大人の矯正、結局どれを選ぶ?大切なのは「納得して選ぶこと」です


大人になってから矯正を考え始めると、「表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正のうち、どれを選べばいいのだろう」と迷われる方は少なくありません。

見た目のこと、取り外しができるかどうか、仕事や食事への影響、毎日の管理のしやすさなど、気になるポイントは人によって違います。
また、歯並びや噛み合わせの状態によって、適している治療方法が異なる場合もあります。

私は、「どの矯正方法が一番いいか」を先に決める必要はないと考えています。
大切なのは、それぞれの利点と負担を知ったうえで、ご自身が納得して続けられる方法を選ぶことです。

この記事では、表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正の違いを整理しながら、治療方法を選ぶときにどんなことを考えておくとよいのか、今宿・福岡市西区で矯正診療を行う立場からお伝えします。

「どの矯正が一番いいですか?」と聞かれたら

大人の矯正を検討されている患者様から、「表側矯正と裏側矯正、マウスピース矯正では、どれが一番いいですか?」と聞かれることがあります。

当院の院長が解説します。

ただ、私はどれか一つがすべての方にとって一番よい方法、というわけではないと考えています。

大人の矯正では、主に表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正という選択肢があります。
それぞれに特徴があり、歯並びの状態によって進めやすい方法が異なります。
また、装置の見た目や日々のお手入れ、取り外しができるかどうかなど、患者様ごとに負担に感じる部分も違います。

そのため当院では、最初から「この方法にしましょう」と決めてしまうことはしていません。

私が大切にしているのは、それぞれの利点と負担を知っていただいたうえで、ご自身が納得できる方法を選んでいただくことです。

実際の診療でも、まず3つの方法について説明し、その方の歯並びではどの方法が考えられるのかをお伝えします。
そのうえで、見た目をどのくらい気にされるのか、毎日の生活の中でどのような方法なら続けやすいのかも一緒に考えていきます。

矯正治療は、始めて終わりではありません。
ある程度の期間、装置と付き合いながら治療を続けていくことになります。

だからこそ、治療方法を選ぶときには「どの装置がよさそうか」だけではなく、自分が納得して続けられそうかという視点も大切だと思っています。

 

大人の矯正には、主に3つの選択肢があります

大人の矯正では、主に表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正という3つの方法があります。

表側矯正は、歯の表側にブラケットと呼ばれる装置をつけて歯を動かす方法です。
長く用いられてきた方法で、幅広い歯並びで検討されます。
当院では、メタルブラケットのほか、装置の見た目に配慮したセラミックブラケットも扱っています。

裏側矯正(リンガルブラケット矯正)は、歯の裏側に装置をつける方法です。
正面から装置が見えにくいことが特徴で、上下とも裏側に装置をつける「フルリンガル」と、上の歯は裏側、下の歯は表側にする「ハーフリンガル」があります。表側矯正と比べて、より専門的な知識や技術が必要とされる治療方法です。

マウスピース矯正は、透明で取り外しのできる装置を段階的に交換しながら歯を動かしていきます。
食事や歯磨きのときに取り外せる一方、ご自身で装着を続けていただく必要があります。
また、歯並びの状態によっては、ほかの治療方法のほうが適している場合もあります。

ここでお伝えしたいのは、3つの方法を単純に「どれが優れているか」で比べる必要はないということです。

装置が見えることをどのくらい気にするのか。
取り外せることを優先したいのか。
それとも、ご自身で装置を管理することを負担に感じるのか。

同じ歯並びでも、患者様によって大切にしたいことは違います。

ですから、まずは3つの方法があることを知っていただき、「自分だったら何を大切にしたいだろう」と考えてみることが、治療方法を選ぶ最初の一歩だと思っています。

 

治療方法は「歯並び」だけで決めるものではありません

矯正方法を考えるとき、まず確認するのは患者様の歯並びです。
歯の重なり方や噛み合わせなどによって、進めやすい治療方法と、そうでない方法があるためです。

ただ、私は歯並びだけを見て治療方法を決めるものではないと考えています。

たとえば、仕事で人と話す機会が多く、できるだけ装置を目立たせたくない方もいます。食事や歯磨きのときに装置を外せることを重視する方もいるでしょう。

一方で、取り外しのできるマウスピース矯正は、ご自身で装着を続けていただくことが前提になります。「取り外せる」という特徴が、その方の生活スタイルによっては負担になることも考えられます。

ですからカウンセリングでは、「この歯並びならこの装置」と一方的に決めるのではなく、患者様が何を大切にして治療を受けたいのかも聞くようにしています。

見た目なのか、日々の過ごしやすさなのか。ご自身で装置を管理する方法が合っているのか。治療方法によって異なる負担について、どこまでなら受け入れられそうなのか。

もちろん、ご希望された方法が歯並びの状態によっては適さない場合もあります。そのときは、なぜ別の方法を検討したほうがよいのかも含めて説明します。

こちらが治療方法を決めてしまうほうが、話は早いのかもしれません。ただ、矯正治療を実際に続けていくのは患者様ご本人です。

だからこそ私は、医学的に考えられる選択肢と、ご本人が大切にしたいこと。その両方をすり合わせながら決めていくことが大事だと思っています。

 

「できる治療」と「自分が続けられる治療」は少し違います

矯正治療では、歯並びを診断して「この方法で治療ができる」と判断することはもちろん大切です。

ただ、それだけで治療方法を決めてしまうと、実際に治療が始まってから「思っていたより大変だった」と感じることがあるかもしれません。

私は、「できる治療」と「その方が納得して続けられる治療」は、少し違うことがあると考えています。

たとえばマウスピース矯正は、食事や歯磨きの際に取り外せることが特徴です。
一方で、取り外せるからこそ、ご本人がきちんと装着を続けることも必要になります。

裏側矯正は、装置が目立ちにくいという特徴がありますが、歯の裏側に装置がある状態で生活していくことになります。
表側矯正にも、装置が見えやすいことや歯磨きが複雑になりやすいことなど、事前に知っておいていただきたい点があります。

つまり、どの方法にも利点だけではなく、それぞれの負担があります。

だから私は、治療方法を説明するときに、よいところだけをお伝えするのではなく、「この方法を選ぶと、こういうこともあります」という部分まで知っていただくことを大切にしています。

矯正治療は、患者様と私たちが一緒に進めていくものです。
本人が納得しないまま始めてしまうと、治療そのものが前に進みにくくなることがあります。

これは子どもの矯正だけではなく、大人の患者様でも基本的には同じだと思っています。

治療方法を選ぶときに大切なのは、「できるか、できないか」だけではありません。
その方法なら自分が納得して治療を続けられそうか。
そこまで考えて選んでいただきたいと思っています。

 

だから私は、3つの方法を並べて説明しています

当院では、大人の矯正を検討されている患者様に、基本的に表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正の3つの選択肢についてお話ししています。

もちろん、歯並びの状態によって向き不向きがありますので、すべての患者様が3つの方法から自由に選べるという意味ではありません。

そのうえで、選択できる方法については、それぞれの利点だけでなく、負担になる部分もできるだけ具体的にお伝えしています。

私としては、「この方法がおすすめです」と最初から答えを一つに絞るより、患者様自身が判断できる材料をきちんとお渡しすることが大切だと思っています。

そのため、智治矯正歯科では初診カウンセリングに1時間を設けています。
歯科医師だけで説明を終えるのではなく、歯科医師・歯科衛生士・受付の3名で担当を分け、治療の内容や費用、これからの流れについてお話しします。
治療を始める際にも、あらためて30分ほど説明する時間を設けています。

少し時間をかけすぎだと思われるかもしれません。

それでも矯正治療は、患者様にとって費用も時間もかかる大きな決断です。
説明を聞いて分からないことが残ったまま、「とりあえず始めてみよう」と進めるものではないと思っています。

大きな決断だからこそ、最後はご自身で納得して選んでいただきたい。

そのために私たちがすることは、代わりに答えを決めることではなく、患者様が判断するために必要なことをきちんとお伝えすることだと考えています。

 

 

「他の医院の話も聞いてきてください」とお伝えする理由

初診のカウンセリングで、私は患者様に「他の医院の話も聞いてきてください」とお伝えすることがあります。

矯正治療を考えて相談に来ていただいたのに、少し意外に感じられるかもしれません。

ただ、矯正治療はある程度の期間がかかり、費用も決して小さくありません。
だからこそ、一度説明を聞いただけで急いで決める必要はないと思っています。

表側矯正、裏側矯正、マウスピース矯正。
どの方法を提案するかだけでなく、説明の仕方や治療の進め方についても、実際に話を聞いてみないとわからないことがあります。

他の医院でも説明を聞いて、そのうえで「自分はどうしたいのか」を考える。
それも、治療方法を選ぶための一つの方法だと思います。

私が大学病院で診療していた頃、本人が十分に納得しきらないまま治療が進んでいく場面を経験しました。
そこから、本人のやる気と、きちんとしたやりとりがなければ、治療は前に進んでいかないと感じるようになりました。

これは今も、私が診療するうえで大切にしている考え方です。

「相談に行ったら、その場で治療を決めないといけないのかな」と構える必要はありません。

今宿や福岡市西区で大人の矯正を検討されている方にも、まずはいくつかの選択肢を知っていただきたいと思っています。
そのうえで疑問や迷いを整理し、「この方法なら納得して始められる」と思えるところまで考えてから決める。

矯正治療を始めること以上に、私はその過程を大切にしています。

 

表側・裏側・マウスピース、こんな視点で比べてみてください

3つの矯正方法を比べるとき、つい「どれが一番いいか」で考えてしまいがちです。

ただ、実際には何を負担に感じるか、何を優先したいかは患者様によって違います。

たとえば、装置が見えることをできるだけ避けたい方もいれば、取り外しのできる装置を毎日管理することのほうを負担に感じる方もいます。
歯並びの状態によって、適した方法が異なることもあります。

そのため、次のような視点で比べてみると、ご自身が何を大切にしたいのか整理しやすくなると思います。

比較するポイント 表側矯正 裏側矯正 マウスピース矯正
装置の見え方 歯の表側に装置をつけるため見えやすい 歯の裏側につけるため正面からは見えにくい 透明な装置で目立ちにくい
取り外し 基本的にできない 基本的にできない 食事や歯磨きの際に取り外せる
日々の自己管理 装置の周囲を丁寧に磨く必要がある 裏側の装置周囲を丁寧に磨く必要がある ご自身で装着を続ける必要がある
歯並びによる適応 幅広い症例で検討される 症例によって適応を判断する 症例によって適応できるかどうかが異なる
特徴 長く用いられてきた方法 専門的な知識・技術が必要とされる 透明で取り外しができる

裏側矯正は、表側矯正と比べてより専門的な知識や技術が必要とされる治療です。
また、マウスピース矯正についても、すべての歯並びに同じように適しているわけではありません。

私は、この表を見て「自分にはこれが一番いい」とすぐに決めていただきたいわけではありません。

むしろ、「自分は何を一番気にしているのか」
「どこまでなら負担として受け入れられそうか」を考えるきっかけにしていただければと思っています。

そのうえで、実際の歯並びを確認しながら、選べる方法とそれぞれの特徴を一緒に整理していく。
そうやって決めていくほうが、納得して治療を始めやすいと考えています。

 

大人の矯正は、方法を決める前に「何を大切にしたいか」を考えてみてください

表側矯正、裏側矯正、マウスピース矯正には、それぞれ違った特徴があります。

見た目を重視するのか、取り外しができることを重視するのか。
それとも、ご自身で装置を管理するより、固定式の装置のほうが続けやすいと感じるのか。

そして、患者様が希望される方法と、実際の歯並びから考えられる方法が一致するとは限りません。
だからこそ、まず検査や診断を行い、ご自身の場合にはどのような選択肢が考えられるのかを知ることが大切です。

私自身は、矯正治療を始めることを急いでいただく必要はないと思っています。

説明を聞いて、一度家に帰って考えてもいいですし、他の医院で話を聞いてみるのも一つです。
迷っていることがあれば、もう一度質問していただいても構いません。

矯正治療は、患者様ご本人がある程度の期間をかけて取り組んでいく治療です。

だからこそ、「勧められたからこの方法にした」ではなく、「自分で考えて、この方法を選んだ」と思えることを大切にしたいと考えています。

今宿・福岡市西区で大人の矯正を考えていて、「表側・裏側・マウスピースのどれが自分に合うのかわからない」という方も、最初から治療方法を決めておく必要はありません。

まずはご自身が何を大切にしたいのか。
その希望を聞かせていただき、歯並びの状態と照らし合わせながら、一緒に選択肢を整理していければと思っています。

納得して選んでいただくこと。

少し遠回りに見えるかもしれませんが、私はそれが矯正治療を始めるうえで、とても大切なことだと考えています。

 

よくある質問

Q. 大人の矯正では、表側・裏側・マウスピースのどれがいいですか?
A. 一つの方法がすべての方に適しているわけではありません。
歯並びや噛み合わせに加えて、装置の見え方や生活スタイル、ご自身での管理のしやすさなども考えながら選択します。

Q. 目立ちにくさを優先するなら、どの方法がありますか?
A. 歯の裏側に装置をつける裏側矯正や、透明な装置を使用するマウスピース矯正などが選択肢になります。
ただし、歯並びによって適応が異なるため、診断したうえで検討します。

Q. マウスピース矯正を希望すれば選べますか?
A. マウスピース矯正が適しているかどうかは、歯並びや噛み合わせによって異なります。
また、取り外せる一方、ご自身で装着を続けていただく必要があります。

Q. 初回の相談で治療方法を決める必要がありますか?
A. 当院では、初診カウンセリングに1時間を設けています。
私は、説明を聞いてその場ですぐに決める必要はないと考えています。
それぞれの利点と負担を知り、ご自身が納得したうえで選んでいただくことを大切にしています。

 

まとめ|大人の矯正は「自分が納得して選べるか」を大切に

大人の矯正には、表側矯正・裏側矯正・マウスピース矯正などの選択肢があります。
それぞれに特徴があり、歯並びや噛み合わせによって適した方法も異なります。

ただ、治療方法を選ぶときに見ていただきたいのは、装置の違いだけではありません。

見た目をどのくらい重視したいのか。
取り外しのできる装置を自分で管理できそうか。
治療中の負担について、どこまでなら受け入れられそうか。

私は、そうしたことも含めて考えたうえで、「自分はこの方法で治療をしたい」と納得して選んでいただくことが大切だと思っています。

そのため智治矯正歯科では、最初から一つの方法に決めてお話しするのではなく、それぞれの利点と負担をできるだけ分かりやすくお伝えしています。

そして、迷っているのであれば、すぐに決めなくても構いません。
他の医院で話を聞いてから考えていただいてもいいと思っています。

矯正治療を続けていくのは、患者様ご本人です。

だからこそ、「どの矯正方法が一番いいか」ではなく、「自分が納得して続けられるのはどの方法か」という視点で考えてみてください。

私たちは、その答えを一緒に整理するところからお手伝いしたいと考えています。

 

治療方法を決めきれない段階でもご相談ください

「表側・裏側・マウスピースのどれが自分に合うのか分からない」という段階でも、問題ありません。

智治矯正歯科では、初診カウンセリングに1時間を設け、歯並びだけでなく、患者様が治療で何を大切にしたいのかも伺いながら、それぞれの治療方法についてご説明しています。

その場ですぐに治療方法を決めていただく必要はありません。

それぞれの利点と負担を知ったうえで、「この方法なら納得して続けられそう」と思える選択肢を一緒に考えていきましょう。

大人の矯正について迷っている方は、まずはカウンセリングで気になっていることをお聞かせください。

 

智治矯正歯科
福岡県福岡市西区今宿西1-15-22
JR筑肥線 今宿駅より徒歩9分
TEL:092-400-7775
WEB予約:当院ホームページよりご予約いただけます。

診療時間:
月・火・木・金 10:00〜19:00
水 14:00〜20:00
土・日 9:00〜17:30
※受付は診療終了30分前までです。

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■ 内部リンク:

 

監修

医療法人 智治矯正歯科 院長 吉田智治

日本矯正歯科学会 認定医/歯学博士
日本矯正歯科学会 会員
九州矯正歯科学会 会員
日本顎変形症学会 会員
日本舌側矯正歯科学会 会員
アライナー矯正歯科研究会 会員

福岡歯科大学大学院歯学研究科にて矯正歯科学を学び、2016年に福岡市西区今宿で智治矯正歯科を開院。子どもの矯正では、年齢だけで治療開始を判断するのではなく、お子さん本人の納得ややる気も大切にしながら診療を行っています。

 

参考情報・出典

本記事は、以下の公的機関・学会が公開している情報を参考に、智治矯正歯科での診療経験を踏まえて作成しています。

  • 公益社団法人 日本矯正歯科学会
  • 公益社団法人 日本小児歯科学会
  • 公益社団法人 日本臨床矯正歯科医会
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット

※治療の必要性や開始時期、治療方法は、歯並び・噛み合わせ・顎の成長などによって異なります。実際の治療方針は、検査・診断のうえで個別にご説明します。